Spiseforstyrrelse og selvskade

Selvskade og spiseforstyrrelser bliver typisk udløst, når de unge oplever svære situationer eller følelsesmæssige kriser, fx foranlediget af mobning eller forældrenes skilsmisse. Selvskaden eller spiseforstyrrelsen bruges til at få afløb for en indre, psykisk smerte ved at give den et fysisk udtryk, der giver en kortvarig lindring og en følelse af kontrol.   

Spiseforstyrrelser og selvskade kan således ses som et udtryk for affektregulering, hvor det bliver en central socialfaglig opgave at bryde den unges adfærdsmønster og sætte andre mestringsstrategier i stedet. De dybereliggende årsager kan være mangeartede, og det er derfor afgørende at forsøge at se bagom den spiseforstyrrede eller selvskadende adfærd, der blot er symptomer på en bagvedliggende problematik.

Litteraturen peger på, at de unge, som udvikler selvskadende adfærd eller spiseforstyrrelser, er særligt sårbare for netop at håndtere kriser og svære situationer på netop den måde, idet de typisk i forvejen har svært ved at håndtere deres følelser.

Det er derfor kendetegnende for målgrupperne, at de har:
• Regulationsvanskeligheder (ift. fx følelser, mæthed, søvn, behov for trøst osv.)
• Selvværdsproblemer (selvhad og kropshad)
• Stor selvkritik og en oplevelse af uoverkommelige samfundsmæssige krav (om præstationer mm.)
• Vedvarende tristhed, ulyst osv.
• Et stærkt ønske om kontrol.

Det er desuden kendetegnende for begge målgrupper, at der ofte ses dysfunktioner i deres omgivende systemer i form af hjemmet og forældre, skole/uddannelse og/eller i relationen til jævnaldrende. Litteraturen peger på, at selvskadende adfærd eller spiseforstyrrelser ofte er kendetegnet ved en sammenhæng mellem en eller flere af følgende risikofaktorer:
• Den unge har oplevet mobning eller er på anden vis socialt fravalgt
• Lavt selvværd og negativt selvbillede
• Dysfunktionelle familierelationer
• Opvækst kendetegnende ved manglende anerkendelse fra omsorgspersoner
• Omsorgssvigt og traumer i barndommen
• Fysiske og seksuelle overgreb
• Tilknytningsforstyrrelser
• Nedsat evne til mentalisering

 

Kilde: Unge med spiseforstyrrelser eller selvskadende adfærd - Indsatsmodel (sbst.dk)